Медицинское страхование в ВТБ: программы и возможности

  • Договор страхования включает определенные условия, при невыполнении которых может быть отказ в выплатах.
  • Не предусмотрено дополнительных выплат.
  • Территориальные ограничения. Распространяет свое действие только в регионе получения.
  • Расходы, связанные с приобретением препаратов, возмещаются только в том случае, если лечение проходило стационарно.

Дополнительно к полису ОМС может быть выдан полис ДМС. При его наличии предоставляется помощь в учреждениях, заключивших договор со страховой компанией ВТБ «Медицинское страхование». Кроме этого предлагаются различные пакеты, на основании которых выплачиваются денежные компенсации в случае причинения вреда здоровью застрахованного лица.

ВТБ полис ОМС

ВТБ полис ОМС имеет одну особенность. Данный вид полиса является продуктом реализации государственной программы. Страховщик — ФОМС. Медицинское страхование и его доступность — это приоритетное направление государства. Поэтому контроль за исполнением обязательств осуществляет федеральный орган.

  1. Если вам отказали в помощи только потому, что с собой не было полиса.
  2. Если нужно срочно оформить новый ВТБ полис ОМС.
  3. Если с вас требуют деньги за услуги ОМС.
  4. Если вам отказывают в предоставлении полиса ОМС ВТБ 24.

Москва и область могут задать свои вопросы сотрудникам ВТБ страхования по специальному телефону. Отдельная линия также работает для звонков из разных регионов России.

Программы «ВТБ Страхование» по ДМС

  • приемы и консультации специалистов: терапевта, кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, нефролога, гематолога, аллерголога, ревматолога, невролога, иммунолога, стоматолога, хирурга, травматолога, проктолога, гинеколога, уролога, офтальмолога, отоларинголога, маммолога, дерматолога, физиотерапевта, врача ЛФК;
  • лабораторные исследования: бактериологические, биохимические, цитологические, клинические, гормональные, иммунологические и серологические, гистологические;
  • инструментальные исследования: функциональная диагностика (ЭКГ, РВГ, РЭГ, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД), эндоскопические исследования, УЗИ (в т.ч. УЗДГ), рентгенологические исследования, в т.ч. маммография, флюорография, КТ, МРТ;
  • радиоизотопные диагностические исследования;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, ЛФК;
  • экспертиза временной нетрудоспособности;
  • выдача медицинской документации;
  • стационарозамещающие технологии (стационар одного дня, дневной стационар) — при наличии в варианте страхования программы стационарной помощи.
  • приемы и консультации специалистов;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • функциональная диагностика;
  • терапевтическая стоматология, в том числе:
    • лечение кариеса, лечение пульпита и периодонтита;
    • терапевтические методы лечения болезней тканей пародонта;
    • лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и языка (стоматит, гингивит).
  • хирургическая стоматология, в том числе:
    • лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области;
    • лечение повреждений челюстно-лицевой области;
    • лечение заболеваний слюнных желез;
    • лечение заболеваний нервов челюстно-лицевой области;
    • удаление зубов.

ВТБ Медицинское страхование

ООО ВТБ МС — крупнейшая компания федерального уровня, которая занимает лидирующее положение на рынке обязательного медицинского страхования страны. Колоссальный опыт и знания, приобретенные за более чем два десятилетия деятельности, обеспечивают соответствие самым высоким стандартам качества обслуживания клиентов.

Интересное:  Заявление об уточнении исковых требований апк

21 ноября 2021 года группа ВТБ объявила о завершении объединения страховых медицинских компаний — ВТБ Медицинское страхование (ранее РОСНО-МС) и ВТБ Медицина. Консолидированная компания продолжит работать на рынке обязательного медицинского страхования (ОМС) под единым брендом — ВТБ Медицинское страхование.

Как получить полис ОМС в Москве

Замена полиса ОМС обязательна, если произошли смена фамилии, имени, отчества, паспорта или места жительства — переезд в другой регион. Уведомить об этом свою страховую компанию застрахованное лицо обязано в течение месяца после изменений, предъявив соответствующие документы – свидетельство о браке, справку из ЗАГСа, решение суда и др.

  • Заявление о выборе страховой медицинской организации
  • Свидетельство о рождении (или паспорт ребенка с 14-летнего возраста)
  • Паспорт законного представителя (родителя, усыновителя, попечителя, опекуна)
  • Документ, подтверждающий полномочия законного представителя
  • СНИЛС (если есть)

ВТБ Медицинское страхование

Процесс оформления ОМС в ВТБ Страхование занимает несколько дней. При этом по номеру выданного свидетельства можно проверить, на каком этапе исполнения он находится. Для этого нужно на сайте компании кликнуть на кнопку Проверить готовность и вбить номер.

  • личные сведения о застрахованном, паспортные, номер СНИЛС, место регистрации и жительства, контакты;
  • данные о представителе (например, о родителе, оформляющего ОМС на ребенка);
  • наименование обслуживающей компании на момент подачи заявки (при желании сменить ее);
  • выбор типа полиса медицинского страхования: бумажный, электронный, УЭК, отказ.

Страхование ОМС в ВТБ

  • пользоваться медицинскими услугами можно не только по месту жительства, но и по всей стране;
  • ОМС является бессрочным, то есть менять его необходимо только в случае порчи документа;
  • имеется возможность самостоятельно выбрать медицинское учреждение и лечащего врача;
  • плата за использование отсутствует (ОМС абсолютно бесплатен) Если с вас друг попытаются взять деньги в больнице, можете смело подавать иск в суд о нарушении прав, после чего Роспотребнадзором будет проведена проверка в отношении врачебной деятельности.

Само понятие ОМС переводится как обязательное медицинское страхование. Оно было создано с целью предоставить любому гражданину РФ своевременную необходимую помощь совершенно бесплатно. Вносит платежи по страховке работодатель, а при расторжении договора эта обязанность переходит вашему следующему работодателю или государственным структурам.

Особенности медицинского страхования от ВТБ

Большим плюсом является то, что для посещения клиник и медицинских центров людям отводится больше времени. Сотрудник компании может посетить врача после работы или в выходной, это позволяет проводить лечение без отрыва от производства, и работодатель не теряет работника и свою прибыль.

  • Посещать медицинский учреждения человек может только в специально отведенные для этого часы.
  • Страховка не покрывает расходы при посещении платных клиник.
  • Страховка имеет строгие требования, при несоблюдении которых в выплате компенсации человеку может быть отказано.
  • Страховые выплаты производятся в безналичной форме – человек не получает деньги на руки, а если уже потратил наличные, то должен обязательно предоставить чеки, иначе компенсацию он не получит.
  • Сумма страхования не велика и большие убытки не покроет.
Интересное:  Бланк служебного задания на командировку скачать

NewsNews WordPress Theme

при отказе в предоставлении медицинского обслуживания в экстренных и неотложных ситуациях на основании отсутствия полиса ОМС;
при нарушении регламента выдачи страхового свидетельства, при отказе в оформлении полиса на основании поданного заявления о выборе медицинского учреждения;
если необходимо срочно заменить существующий полис;
если застрахованному предъявили требование относительно оплаты за обследование в рамках ОМС;
когда медицинская помощь была несвоевременной или некачественной;
при любом другом нарушении потребительских и персональных прав.

Да, полис могут оформлять граждане иностранных государств, беженцы и лица без гражданства. Для получения полиса они должны подать заявление, копии удостоверительных документов с переводом и документы, которые подтверждают временное или постоянное проживание на территории РФ.

Медицинское страхование

  1. На бумажном носителе.
    • Формата А5.
    • Выдается в пункте выдачи взамен временного свидетельства.
    • Нельзя ламинировать и сгибать.
    • На лицевой стороне указаны данные застрахованного лица, номер полиса и штрих-код.
    • На оборотной стороне указаны название и контакты страховой организации.
  2. в виде пластиковой карты(с чипом и фото новый вид).
    • На лицевой стороне указан номер полиса, и находится чип, в котором хранится необходимая информация.
    • На обороте указаны данные застрахованного лица, его фото и образец подписи.
    • Может быть оформлен лицам старше 14 лет (только при личном обращении в центр выдачи, так как нужно сфотографироваться и дать образец подписи).

Выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) из официального перечня может любое лицо, достигшее совершеннолетия (лица младше 18 лет могут сделать это, если признаны дееспособными). Обслуживание малолетних детей осуществляется страховщиком матери или иных законных представителей. После государственной регистрации ребенка выбрать СМО могут родители или законные представители несовершеннолетнего.